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EZH2：一種敏感的惡性唾液腺腫瘤標(biāo)志物
瀏覽次數(shù)：2296 發(fā)布時(shí)間：2019-01-15
EZH2：一種敏感的惡性唾液腺腫瘤標(biāo)志物
作者：沈邢
果蠅zeste基因增強(qiáng)子同源物（enhancer of zeste homolog2，EZH2）催化組蛋白H3第27為賴(lài)氨酸三甲基化（trimethylated lysine-27 of histone H3，H3K27m3），調(diào)節(jié)染色體結(jié)構(gòu)為其主要作用。大量研究顯示，包括乳腺癌、前列腺癌、消化道腫瘤以及宮頸癌等多種腫瘤都有EZH2的高表達(dá)，與腫瘤的惡性進(jìn)程、侵襲性、轉(zhuǎn)移能力關(guān)系密切。
2015年9月Szofia Hajósi-Kalcakosz在《DIAGNOSITIC PATHOLOGY》發(fā)表論文，提出EZH2可以作為惡性唾液腺腫瘤的一種敏感性標(biāo)記。
唾液腺腫瘤并非最常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型，目前病理診斷主要依賴(lài)傳統(tǒng)的HE染色，但多樣化的腫瘤類(lèi)型，重疊的組織學(xué)特性使明確診斷唾液腺腫瘤對(duì)于病理醫(yī)生來(lái)說(shuō)也是一種挑戰(zhàn)。
作者使用單克隆EZH2抗體（ Clone：11），以常規(guī)IHC染色方法對(duì)40例良性、54例惡性唾液腺腫瘤進(jìn)行了測(cè)試并對(duì)染色作了評(píng)價(jià)。
評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
陽(yáng)性率（胞核） | <5% | 5-10% | 11-50% | >50% |
評(píng)價(jià) | 陰性 | 弱陽(yáng) | 中陽(yáng) | 強(qiáng)陽(yáng) |
計(jì)分 | 0 | 1 | 2 | 3 |
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，所有良性腫瘤病例（40/40）EZH2呈陰性表達(dá)，而大多數(shù)惡性腫瘤病例（52/54）呈陽(yáng)性表達(dá)。作者最后認(rèn)為絕大多數(shù)惡性唾液腺腫瘤EZH2陽(yáng)性，免疫組化檢測(cè)EZH2表達(dá)狀況可以成為鑒別上述惡性腫瘤的有用工具。當(dāng)然，該方法無(wú)法區(qū)分不同類(lèi)型的唾液腺癌。
Fig.1 (a) H&E染色；(b) EZH2染色，多形性腺瘤(40x); 所有的腫瘤結(jié)構(gòu)中，僅存少量散在的陽(yáng)性（<5%）；(c) H&E染色； (d) EZH2染色，Warthin腫瘤(40x); 腫瘤的上皮部分為陰性，而淋巴細(xì)胞通常陽(yáng)性
Fig.2(a) H&E染色； (b) EZH2染色， 黏液表皮樣癌周?chē)闹窘M織(80x); EZH2染色標(biāo)記散在的腫瘤細(xì)胞； (c) H&E染色； (d) EZH2染色， 腺樣囊性癌 (80x); 腫瘤細(xì)胞核陽(yáng)性
Fig.3(a) H&E染色；(b) EZH2染色，分化差的多形性腺瘤癌(40x);腫瘤組織呈強(qiáng)陽(yáng)性，周?chē)恼Ｍ僖合訇幮? (c) H&E染色； (d) EZH2染色，多形性低度惡性腺癌(80x);呈EZH2異質(zhì)性染色, 20 % 胞核陽(yáng)性。
參考文獻(xiàn)：
[1] Hajósi-Kalcakosz S, Vincze E, Dezs? K, et al. EZH2 is a sensitive marker of malignancy in salivary gland tumors[J]. Diagnostic Pathology, 2015, 10:1-5.
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